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La neuropatía diabética es un daño en los nervios causado por la diabetes. Los síntomas dependen del tipo de neuropatía diabética que la persona tenga. Neuropatía voeten diabetes mellitus neuropatía periférica es un tipo de daño en los nervios que generalmente afecta los pies y las piernas, y a veces afecta las manos y los brazos.

¿Qué es la neuropatía diabética? | NIDDK

Pero una vez que se desarrolla, puede ser imposible revertir por completo esta condición. También debes mantener bajo control tu presión arterial. Es posible que notes una disminución de la sensibilidad en los pies con neuropatía.

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Sin suficiente oxígeno y nutrientes, los nervios no pueden funcionar bien. Neuropatía voeten diabetes mellitus los diferentes tipos de neuropatía diabética pueden afectar a las personas que tienen diabetes, las investigaciones sugieren que hasta la mitad de las personas con diabetes tienen neuropatía periférica.

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El tratamiento de la hipertensión, la dislipemia, abstenerse de fumar, el control del peso y reducir el consumo de alcohol puede prevenir o enlentecer la progresión de la neuropatía.

Se deben plantear tres objetivos fundamentales: control glucémico, cuidado del pie y tratamiento del dolor.

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La afectación del sistema nervioso autónomo, responsable de la inervación de órganos, da lugar a síntomas muy diversos y molestos neuropatía voeten diabetes mellitus afectan a las funciones cardiovasculares, urogenitales, digestivas, pupilomotoras y de glandulas sudoríparas pudiendo ocasionar una elevada mortalidad asociada a la diabetes.

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El dolor lo describen con diversos términos: urente, eléctrico, profundo. La alodinia y la hiperalgesia son menos comunes. La intensidad del dolor suele empeorar por la noche.

Otros síntomas: claudicación vascular, signos disautonómicos color de la piel y temperatura anormal, sudoracióndepresión y ansiedad, trastornos del sueño. Diagnóstico: Es clínico.

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No hay necesidad de realizar source electrofisiológicos cuando la historia y los hallazgos físicos son consistentes neuropatía voeten diabetes mellitus el diagnóstico de neuropatía diabética dolorosa.

Historia natural: La historia natural de la neuropatía diabética dolorosa es variable y su curso clínico, impredecible. En algunos pacientes, el dolor puede mejorar después de meses o años, mientras que en otros persiste y empeora.

En la actualidad las recomendaciones de tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa se pueden observar en la tabla 5 y figura 1. Palabras clave: Neuropatía diabética.

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De estos sentimientos nacen conductas emocionales de frustración, ansiedad y depresión que enrarecen la percepción sensorial y que aportan elementos complejos y de amplificación que suelen complicar la terapia cuando el dolor permanece durante largo tiempo 2. Se acompaña frecuentemente de parestesias dolorosas y quemantes y dolor lancinante sobre todo en pies, tobillos y pantorrillas de neuropatía voeten diabetes mellitus bilateral y simétrica; suele darse durante la noche y afectar al sueño.

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La historia natural de la neuropatía diabética dolorosa es variable y su curso clínico, impredecible. En algunos pacientes, el dolor puede mejorar después de meses o años, mientras que en otros persiste, empeora y se extiende. La diabetes mellitus es uno de los problemas de salud con mayor prevalencia en el mundo cuya incidencia se espera que crezca en las próximas décadas. Esta enfermedad causa una alta morbilidad y mortalidad a través de las complicaciones micro y macrovasculares, incluyendo la neuropatía diabética 4.

Generalmente es de causa vascular, que neuropatía voeten diabetes mellitus lesión de los nervios sensitivos primarios por hipoxia neuronal y déficit de nutrientes.

La severidad de la polineuropatía estratificada por Boulton puede verse en la tabla 1. Existe evidencia de que el control estricto de la glucemia puede mejorar o prevenir la neuropatía diabética 7.

El inicio suele ser bilateral en dedos y pies. Los pacientes lo describen con diversos términos: urente, eléctrico, profundo. El dolor suele empeorar por la noche. Otros síntomas que podemos encontrar serían claudicación vascular, signos disautonómicos coloración de la piel y temperatura anormal, sudoracióndepresión y ansiedad, trastornos del sueño, etc.

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En la neuropatía diabética dolorosa las manifestaciones sensitivas son las predominantes, y en la mayoría neuropatía voeten diabetes mellitus los casos los síntomas son leves o nulos y la presencia de neuropatía se detecta en el momento del examen físico.

Por lo regular el déficit se restringe a las piernas. Menos a menudo el dolor es difuso, acompañado de read more y parestesias. El estudio sistematizado del dolor comprende la valoración de la historia clínica, la exploración física neurológica y las pruebas diagnósticas. También existen cuestionarios que valoran no solo las características del dolor sino la calidad de vida global.

Sin embargo, la interpretación de los anteriores estudios no neuropatía voeten diabetes mellitus hacerse en ausencia de la historia y el examen clínico.

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Dentro de las exploraciones complementarias podemos destacar:. Contribuye a la evaluación de las vías del dolor. Cuando se usa una gran amplificación de los registros se ponen de manifiesto las fibras sensitivas de pequeño tamaño.

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El dolor no acostumbra a ser un síntoma relevante link disfunciones motoras. Sin embargo, pacientes con espasticidad o distonías pueden referir dolor debido a la contracción muscular sostenida y a la isquemia muscular consiguiente.

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No obstante, estas exploraciones son de gran interés en lesiones neurológicas periféricas neuropatía voeten diabetes mellitus diagnosticadas clínicamente. Mide la sensibilidad térmica y el dolor generado por la estimulación térmica.

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Las principales lesiones anatomopatológicas de la neuropatía diabética dolorosa se pueden ver reflejadas en la tabla 4. Las diferencias genéticas en las vías del dolor parecen explicar por qué distintos tipos de neuropatía voeten diabetes mellitus, que inhiben de manera selectiva vías específicas, pueden ser efectivos en algunos pacientes pero en otros no.

En la actualidad las recomendaciones de tratamiento de la neuropatía diabética dolorosa 14,15 son las siguientes tabla 5 y figura 1 :. Figura 1. ADT antidepresivos tricíclicos : amitriptilina, nortriptilina, desipramina.

ISRSN inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina : neuropatía voeten diabetes mellitus, venlafaxina. Debe ser aplicada veces al día en pequeñas cantidades, para evitar la desagradable sensación de quemazón inicial, que desaparece con las aplicaciones sucesivas Se debe tener precaución si se aplica en zonas amplias debido a la posibilidad de absorción sistémica excesiva y de provocar trastornos del ritmo cardiaco.

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Referencias Arranz, P. Pharmaceutical Preparations. Rev Universidad Azuay. Archivado desde el original el 7 de mayo de Archivado desde el original el 28 de septiembre de Globalization and World Cities.

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